A artrose do xeonllo é unha enfermidade dexenerativa crónica causada por unha violación da integridade do tecido da cartilaxe e cambios estruturais na placa ósea subxacente. Un proceso patolóxico progresivo, que inclúe gradualmente todos os elementos da articulación, leva a un deterioro pronunciado das habilidades motoras, reduce a capacidade de traballo e incluso se converte na causa das discapacidades.
Os traumatólogos ortopédicos tratan o tratamento da artrose do xeonllo. O diagnóstico oportuno e un enfoque competente da corrección ortopédica permiten acadar resultados positivos incluso coas patoloxías máis graves.
Como se desenvolve a artrose na articulación do xeonllo?
A gonartrose da articulación do xeonllo (gonia do grego "xeonllo") é unha enfermidade multifactorial. A lista de razóns que provocan o desenvolvemento do proceso patolóxico inclúe:
- Trauma;
- trauma crónico relacionado con factores de produción ou violación do réxime de adestramento;
- Enfermidades (autoinmunes, inflamatorias, endócrinas, vasculares);
- Sobrepeso, obesidade;
- herdanza cargada (mutacións do xene que codifica as cadeas de coláxeno tipo II - a matriz do cartílago hialino);
- displasias conxénitas e patoloxías articulares;
- Hemofilia, hemorragia frecuente na articulación do xeonllo;
- manipulacións artroscópicas do xeonllo.
A exposición prolongada a factores desfavorables leva a unha interrupción dos procesos metabólicos na articulación do xeonllo, a morte das células do tecido da cartilaxe e unha diminución da densidade e elasticidade da cartilaxe hialina. As reaccións de compensación prodúcense debido ao debilitamento da protección contra o estrés funcional. Nas zonas adxacentes do tecido óseo aparecen crecementos marxinais (osteófitos) que deforman a articulación osteoarticular.
A destrución progresiva leva á inflamación da membrana sinovial e a unha violación da síntese do fluído sinovial, o que agrava a destrución da cartilaxe. Isto reduce as súas características de depreciación e funcionalidade.
Síntomas da artrose do xeonllo
A principal queixa é unha dor aburrida e dolorida no xeonllo dereito ou esquerdo. Só se fai notar despois dunha longa camiñada ou unha intensa actividade física. Pódense producir sensacións dolorosas cando estás de pé durante moito tempo e cando baixas as escaleiras. A medida que se desenvolve o proceso dexenerativo, aparecen outros síntomas:
- rixidez matinal do movemento;
- inflamación periódica do revestimento da articulación (sinovite) e acumulación de líquido na articulación;
- Inchazo, vermelhidão da pel;
- aumento da dor na superficie articular anterior-interna;
- Crunch, crepitación ao moverse;
- Deformidade da articulación do xeonllo;
- Limitar a flexión e extensión da perna;
- Cambio no estereotipo camiñante, funcións motoras deterioradas;
- Desenvolvemento da deformación X ou O.
O resultado de cambios patolóxicos característicos dunha fase avanzada pode ser o peche e a inmobilización completa da articulación (anquilose).
Quen corre risco?
A gonartrose é a forma máis común de artrose e representa o 33, 3% do número total de enfermidades dexenerativas-distróficas do sistema músculo-esquelético. Pódese atopar en todas as categorías de idade. Máis susceptibles á enfermidade:
- persoas maiores e seniles;
- Mulleres menopáusicas;
- Persoas con aumento do peso corporal;
- Atletas profesionais;
- Pacientes sometidos a cirurxía articular ou con anomalías musculoesqueléticas conxénitas.
Grao de artrose no xeonllo
Hai 4 graos de artrose do xeonllo. Ao especificalo tense en conta a porcentaxe de degradación osteoarticular:
- I - inicial<10%;
- II - fase de síntomas crecentes, 10-25%;
- III - as manifestacións clínicas máis pronunciadas, 25-50%;
- Terminal IV, >50% de derrota.
A enfermidade do xeonllo pode ser primaria ou secundaria. A artrose primaria (idiopática) causada polo envellecemento da cartilaxe articular é máis común e diagnostícase en persoas maiores. O proceso dexenerativo secundario é consecuencia dun trauma e trastornos patolóxicos. Normalmente é unilateral e pode debutar a calquera idade.
A que médico debo ir?
Artrose (articulación do xeonllo), cuxos síntomas poden desenvolverse lentamente e imperceptiblemente, razón pola que se denomina enfermidade moi insidiosa. Só a busca oportuna de axuda médica pode deter a destrución da cartilaxe. O tratamento da artrose de xeonllo é responsabilidade de ortopedistas, traumatólogos, artrólogos e especialistas en medicina deportiva.
Cita dun especialista en rehabilitación
As lesións e enfermidades do sistema músculo-esquelético poden reducir significativamente o nivel de actividade tanto nos deportes como na vida cotiá. A rehabilitación ten como obxectivo a máxima recuperación posible, a compensación por funcións deterioradas ou completamente perdidas. Un enfoque multidisciplinar, completo e ao mesmo tempo individual permítelle acurtar o tempo de recuperación. Os especialistas da clínica procuran que o paciente teña unha actitude responsable cara ao proceso de rehabilitación e á súa saúde.
Métodos de diagnóstico
Para detectar cambios estruturais na articulación do xeonllo, utilízanse técnicas instrumentais de diagnóstico:
- Roentgen;
- Artroscopia;
- Ultrasóns;
- TC;
- Gammagrafía;
- Resonancia magnética.
A introdución da tomografía por resonancia magnética na práctica ortopédica ampliou significativamente as posibilidades diagnósticas. Un método de visualización informativo fiable permite unha avaliación detallada do estado das estruturas dos tecidos brandos osteoarticulares e veciños en case todos os parámetros:
- cartilaxe hialina;
- óso subcondral;
- Medula ósea;
- Menisco interior e exterior;
- Ligamentos cruzados e colaterais;
- Sinovio e cavidade sinovial.
Unha imaxe de resonancia magnética da articulación do xeonllo (con artrose) mostra a presenza de sinovite, bursite, quistes, deformidades e corpos intraarticulares. Polo tanto, a tomografía pode substituír completamente a radiografía e outros exames diagnósticos.
tratamento
Recoméndase comezar o tratamento contra a artrose do xeonllo o antes posible. Os seus obxectivos son: reducir a progresión do proceso patolóxico, eliminar a dor, restaurar a congruencia das superficies articulares e lograr a remisión. Hai 4 áreas principais de terapia:
- preventiva (perda de peso, prevención de lesións, uso de ortesis, educación física);
- Terapia farmacolóxica;
- tratamento de fisioterapia;
- corrección cirúrxica.
O centro de rehabilitación utiliza con éxito o tratamento complexo e libre de drogas da artrose do xeonllo. Inclúe unha carga dosificada na articulación, técnicas de cinesiterapia e fisioterapia. A terapia de microondas, a electroforese, os exercicios terapéuticos e a terapia manual conseguen os maiores efectos positivos.
rehabilitación
O punto central na recuperación de pacientes con artrose de xeonllo é a rehabilitación física. Trátase dunha serie de medidas destinadas a previr o desenvolvemento dun proceso patolóxico, aliviar a dor, eliminar o edema, fortalecer os músculos periarticulares, normalizar a circulación sanguínea local, manter e mellorar a mobilidade.
O centro de rehabilitación utiliza activamente programas de rehabilitación que inclúen o uso de modernos medios técnicos e simuladores de alta tecnoloxía patentados. Desenvólvese un conxunto individual de exercicios físicos para cada paciente. Tense en conta a idade, o estado xeral, o estilo de vida, o rendemento físico e o grao de dano na articulación do xeonllo.
consecuencias
A desatendida forma de artrose do xeonllo ten consecuencias irreversibles:
- deformación grave e acurtamento do membro enfermo;
- Enfermidades das articulacións do nocello e da cadeira, problemas coa columna vertebral;
- dor excesiva constante e adicción ás drogas;
- Perda da capacidade de moverse de forma independente;
- Discapacidade.
profilaxe
Para manter a saúde e evitar o desenvolvemento constante de procesos dexenerativos, cómpre seguir regras sinxelas:
- seguir un estilo de vida saudable;
- comer ben e controlar o contido calórico dos alimentos;
- manter un peso saudable e unha actividade física adecuada;
- protexe os xeonllos de lesións e microtraumas;
- minimizar os efectos de factores nocivos;
- Fortalecemento da inmunidade;
- Observe estrictamente a técnica de agachamento ao facer exercicio;
- tratar enfermidades inflamatorias de xeito oportuno;
- someterse a exames periódicos aínda que teña unha saúde normal;
- Elixe zapatos cómodos.
Aínda non é posible unha curación completa da artrose deformante da articulación do xeonllo. Pero a enfermidade pódese previr. O principal non é adiar as medidas preventivas e a visita a un especialista.