Osteocondrose cervical

As enfermidades da columna vertebral son cada vez máis novas cada ano. Unha das enfermidades máis comúns segue sendo a osteocondrose, que recentemente foi considerada unha enfermidade exclusivamente relacionada coa idade. Se a columna cervical está afectada, pode producirse unha dor grave no pescozo, nos brazos e na cabeza, o que limita significativamente a calidade de vida. A miúdo vai acompañado por varias outras enfermidades e, se non se trata, leva á formación de hernias intervertebrais, que en grandes casos requiren intervención cirúrxica. Polo tanto, é importante diagnosticar a osteocondrose cervical o antes posible e comezar o tratamento segundo a situación.

Síntomas da osteocondrose da columna cervical

A osteocondrose da columna cervical é unha enfermidade que provoca cambios dexenerativos nos discos intervertebrais. En primeiro lugar, os discos intervertebrais, que son aneis cartilaxinosos con contidos similares á marmelada, deshidratados. Este é normalmente o resultado dun estilo de vida sedentario, un traballo prolongado na computadora, unha mala postura, lesións no pescozo e outros factores.

Isto leva a unha diminución da forza das fibras de coláxeno que forman o Discus de Annulus Fibrosus. Como resultado, o seu grosor diminúe gradualmente, o que se converte no principal motivo para o desenvolvemento de síntomas característicos da osteocondrose cervical:

• Dor no pescozo de intensidade diferente;
• Dor de cabeza, mareos, perda de consciencia por lesión nas arterias cervicais, que percorren directamente as vértebras, é dicir, h. desenvolvemento da síndrome da arteria vertebral;
• flutuacións na presión arterial;
• Síndrome radicular causada polo pinchazo das raíces da columna vertebral, que vai acompañada dunha radiación de dor do pescozo polos brazos, ás mans e aos dedos, cabeza, ombreiros, sensibilidade deteriorada nestas zonas, a aparencia de peles de galiña, entumecimiento, etc.;
• unha redución do rango de movemento do pescozo, o aspecto ou o aumento da dor ao realizar certos movementos;
• aumento da fatiga, un rendemento reducido;
• Tinnitus, a agudeza visual reducida, o desenvolvemento de enfermidades de ONT difíciles de tratar.

Hai 7 vértebras na columna cervical. A osteocondrose afecta máis comúnmente aos discos intervertebrais entre as vértebras 5 e 6 e 6 e 7ª.

En tales situacións, cómpre contactar cun neurólogo que prescribirá unha resonancia magnética. Os resultados deste exame permiten identificar con precisión a osteocondrose en calquera, incluso no primeiro momento do desenvolvemento e seleccionar tratamento.

Etapas de desenvolvemento

En xeral, hai 4 etapas de desenvolvemento da osteocondrose:

• 1º grao: os cambios patolóxicos no disco intervertebral están só comezando, polo que os síntomas son leves e obsérvanse só de cando en vez. En tales situacións, o tratamento será o máis eficaz e sinxelo posible.
• 2º grao: os cambios nos discos intervertebrais fanse máis pronunciados, o que leva á aparencia de dor no pescozo, que se produce e intensifica ao mover a cabeza.
• Grao 3: a dor faise case constante e pode ser complicada co desenvolvemento da síndrome da arteria vertebral, así como a formación de protuberancias e hernias intervertebrais.
• 4º grao: o disco intervertebral está tan destruído que o movemento no segmento da columna vertebral é case completamente imposible. Neste caso, obsérvase dor severa, a síndrome radicular adoita desenvolverse e unha ou ambas as arterias vertebrais son pinchadas, o que leva á aparición de síntomas característicos.

Tratamento da osteocondrose cervical

Polo tanto, a táctica do tratamento da osteocondrose cervical depende da gravidade dos cambios dexenerativos nos discos intervertebrais, da idade do paciente e das súas características individuais. Polo tanto, sempre se desenvolve para cada paciente por separado, pero sempre está dirixido a resolver os seguintes problemas:

• Eliminación de síntomas desagradables que empeoran a calidade de vida do paciente;
• mellorar a circulación sanguínea no pescozo;
• Mellora dos procesos metabólicos na zona afectada;
• Eliminación das causas dos cambios dexenerativos-distróficos nos discos intervertebrais;
• Reducindo o risco de desenvolver complicacións de osteocondrose, é dicir, h. Provusións, hernias intervertebrais, espondilose, etc.

En xeral, o uso de diferentes medidas terapéuticas indícase en todas as etapas do desenvolvemento da enfermidade. Se na 1ª fase é suficiente para axustar o estilo de vida e realizar terapia de exercicios, na segunda fase é necesaria un efecto máis completo, que inclúe ademais tomar unha serie de medicamentos, realizar sesións de terapia manual, empregando axudas ortopédicas, etc.

Non obstante, os pacientes deben entender que é imposible lograr a regresión inversa de cambios dexenerativos-distraficos que xa se produciron, especialmente cando a osteocondrose é diagnosticada na etapa 2 ou superior. En tales situacións, o tratamento está dirixido a mellorar o benestar do paciente e parar a progresión da enfermidade. Ás veces só na 1ª fase da osteocondrose é posible corrixir completamente a situación, pero nesta fase de desenvolvemento a patoloxía diagnostícase extremadamente raramente, xa que os pacientes perciben un pequeno malestar no pescozo só como un signo de fatiga e non buscan atención médica.

En casos máis graves, o tratamento da osteocondrose da columna cervical faise aínda máis complexo e longo. En calquera caso, realízase baixo a supervisión dun neurólogo con exames regulares de seguimento e axuste da terapia dependendo dos cambios no benestar do paciente.

Corrección do estilo de vida

Recoméndase a todos os pacientes diagnosticados de osteocondrose cervical para facer certos cambios no seu estilo de vida. En calquera caso, estas recomendacións varían segundo as características da actividade profesional da persoa e outros factores.

Recoméndase á gran maioría para aumentar a súa actividade física e tomar un descanso do traballo polo menos cada hora para quentarse se se sentan. Nos casos en que o paciente se dedique activamente ao deporte, recoméndase reducir a carga na columna cervical. Isto está demostrado para evitar correr, saltar, levantamento de pesas e loita.

Recoméndase ás persoas que teñen sobrepeso para tomar medidas para reducir o exceso de peso e axustar a súa dieta. Se xa se produciu osteocondrose, é importante que a dieta cobre as necesidades diarias do corpo o máis plenamente posible. Polo tanto, paga a pena renunciar á comida rápida e aos produtos semi-acabados e facer a túa dieta máis racional. Paga a pena deseñar o teu menú para que a metade da túa dieta consiste en verduras e froitas e tamén contén proteínas suficientes.

Tratamento de drogas da osteocondrose cervical

A terapia farmacéutica está dirixida principalmente a eliminar os síntomas desagradables da osteocondrose da columna cervical. Por regra xeral, é complexo e implica o uso de drogas de diferentes grupos, cada un dos cales resolve problemas específicos. Polo tanto, desenvólvese por separado para cada paciente.

AINE

Os antiinflamatorios non esteroides, ou os AINE, son un amplo grupo de medicamentos que non só teñen propiedades antiinflamatorias, senón tamén de alivio da dor. Están dispoñibles en varias formas de dosificación, incluíndo comprimidos, cápsulas, pomadas, xeles e cremas e solucións para a administración intramuscular. Os AINE só deben usarse cando sexa necesario, é dicir, h. Se se produce unha grave dor no pescozo.

Se a dor é grave, os AINE poden administrarse intramuscularmente.

A desvantaxe das drogas orais do grupo AINE é o seu efecto irritante sobre a mucosa gástrica e duodenal. Isto pode levar a un empeoramento do curso de enfermidades destes órganos, especialmente gastrite e úlceras de estómago. Para reducir tales riscos, os inhibidores da bomba de protóns prescríbense en combinación con eles.

Hai medicamentos que teñen un efecto máis suave no tracto gastrointestinal e, polo tanto, adoitan prescribirse para aliviar a dor e a inflamación na osteocondrose. Ademais, xa se desenvolveron medicamentos máis avanzados, que se caracterizan por un efecto selectivo e adoitan prescribirse incluso para osteocondrose, pero son máis caros e non están dispoñibles para todos os pacientes.

Corticosteroides e inxeccións (bloques)

Os corticosteroides son medicamentos hormonais prescritos a pacientes con procesos inflamatorios graves. Poden provocar unha serie de consecuencias indesexables con uso prolongado e, polo tanto, prescríbense en cursos curtos nos casos máis difíciles. Por regra xeral, indícase o uso de solucións de inxección porque estes fármacos son moito mellor tolerados polo corpo cando se administran deste xeito e son menos propensos a causar efectos secundarios.

Os corticosteroides úsanse a miúdo en combinación con anestésicos locais para bloqueos, é dicir, h. para aliviar rapidamente a dor moi grave introducindo a mestura preparada en lugares especiais preto do paso dos nervios espiñais. O procedemento require certas habilidades e destreza e, polo tanto, só se pode realizar en institucións médicas por persoal médico especialmente adestrado. Se non, a probabilidade de consecuencias e complicacións indesexables é moi alta.

Recoméndase realizar bloqueos non máis de catro veces ao ano.

Relaxantes musculares

Os relaxantes musculares son un grupo de fármacos usados para eliminar os espasmos musculares reflexos causados por un proceso inflamatorio agudo. Isto ocorre a miúdo con osteocondrose cervical e causa dor grave no pescozo, agravando aínda máis a situación.

Vitaminas

Dado que a osteocondrose crea condicións esenciais para a compresión das raíces da columna vertebral, tomando complexos de vitaminas, que conteñen principalmente vitaminas B, indícanse a miúdo. Están directamente implicados na transmisión de impulsos nerviosos, o que é especialmente importante no desenvolvemento da síndrome radicular.

Condroprotectores

Os condroprotectores son drogas ao redor das que hai moita controversia. Baséanse en substancias que o corpo usa para restaurar o tecido cartilaxe danado, o que determina as indicacións para o seu uso na osteocondrose cervical. Non obstante, ao mesmo tempo, non hai probas convincentes da súa eficacia en formas avanzadas da enfermidade. Nas primeiras etapas da osteocondrose, realmente teñen un efecto positivo na condición dos discos intervertebrais, o que leva a unha mellora no benestar do paciente. E nas etapas posteriores só poden axudar a inhibir a progresión dos cambios dexenerativos nos discos intervertebrais.

Os condroprotectores prodúcense en forma de po para a preparación de solucións, cápsulas, produtos para uso tópico, así como solucións para a administración intramuscular. O maior efecto positivo foi observado neste último.

Produtos actuais

Estes son precisamente os fármacos que se producen en forma de xel, crema ou pomada e que os pacientes adoitan comezar a usar cando aparecen signos de osteocondrose cervical. Teñen efectos diferentes, incluíndo antiinflamatorio, analxésico, quentamento ou, pola contra, arrefriamento e irritante localmente.

Moitas veces estes produtos conteñen AINE, polo que alivian a dor, pero son especialmente eficaces nas primeiras etapas da osteocondrose. Os compoñentes de tales fármacos tamén poden ser mentol, extracto de pementa, serpe ou veneno de abellas.

Os irritantes locais traballan no principio de irritar as terminacións nerviosas da pel, o que reduce a intensidade da dor e aumenta a circulación sanguínea na área de aplicación. Non obstante, tales fondos son efectivos só nas etapas iniciais do desenvolvemento da osteocondrose cervical.

Preparados para mellorar a microcirculación

As drogas neste grupo úsanse para mellorar a calidade da circulación sanguínea, especialmente necesaria para a síndrome da arteria vertebral. Varios medicamentos teñen un efecto vasodilatador, o que mellora a nutrición cerebral e axuda a eliminar o tinnitus, as dores de cabeza e as mareos. Non obstante, sen unha eliminación efectiva do factor de presión na arteria vertebral, este tratamento só dá resultados temporais.

Terapia de movemento

A fisioterapia é a base para o tratamento da osteocondrose da columna cervical. Hoxe hai moitos métodos propietarios e xeralmente aceptados de terapia de exercicio para a osteocondrose cervical, pero os pacientes deben entender que non hai exercicios universais. Un conxunto de exercicios debe ser seleccionado individualmente por un especialista, tendo en conta non só a etapa de desenvolvemento de cambios dexenerativos-distróficos, senón tamén a idade do paciente, a natureza das enfermidades concomitantes existentes, a presenza de síndrome da raíz ou a compresión das arterias vertebrais. Polo tanto, pódense indicar diferentes exercicios para os mesmos pacientes con aproximadamente os mesmos cambios nos discos intervertebrais.

En xeral, a fisioterapia persegue os seguintes obxectivos:

• fortalecendo o pescozo e os músculos do ombreiro superior;
• Activación da circulación sanguínea na zona afectada, o que contribúe á restauración dos aneis fibrosos dos discos intervertebrais;
• Normalización do ton muscular.

É necesario realizar terapia de exercicios todos os días. En primeiro lugar, o mellor é asistir a grupos especiais ou traballar individualmente cun profesor de terapia de exercicios. Isto permitiralle dominar o 100% a técnica de realizar cada exercicio proposto para que a súa implementación achegue o máximo beneficio. O especialista axudaralle a escoller a carga óptima e a desenvolver un programa para aumentalo, tendo en conta o nivel de desenvolvemento físico do paciente.

No futuro, os pacientes poderán practicar a terapia de exercicio de forma independente na casa. Ao mesmo tempo, é importante abordar o asunto con plena responsabilidade, realizar os exercicios lentamente, sen présa e en condicións cómodas. Non obstante, se a dor se produce nalgún momento do exercicio, debes parar inmediatamente o exercicio que provocou a súa aparición e consultar ao seu médico para determinar as causas e corrixir o programa de terapia de exercicios para a osteocondrose cervical.

Durante a terapia de exercicios, está prohibido facer movementos súbitos e fortes, xirar a cabeza ou realizar exercicios para a dor. En tales situacións, existe un alto risco de que os cambios existentes nos discos intervertebrais empeorarán en lugar de conseguir os beneficios esperados.

A natación ten un efecto moi positivo na condición da columna vertebral. Este é exactamente un deporte no que os discos intervertebrais non se poñen baixo tensión, pero os músculos das costas e do pescozo úsanse activamente. Isto fortalece efectivamente o corsé muscular e actúa como soporte natural para a columna vertebral. Polo tanto, recoméndase aos pacientes visitar a piscina 2-3 veces por semana, se é posible.

Terapia manual para osteocondrose cervical

A terapia manual é un dos métodos máis eficaces para tratar a osteocondrose cervical, xa que permite influír non só nos músculos e nos tecidos brandos, senón tamén na columna vertebral. Non obstante, é moi importante abordar a elección dun quiropráctico de forma responsable, xa que a influencia incorrecta ou excesiva pode levar a un deterioro na condición do paciente e incluso ao desenvolvemento de complicacións. Tal especialista non só debe ter unha educación médica superior e unha licenza para practicar a terapia manual, senón que tamén entenden as peculiaridades da anatomía e a osteocondrose, así como unha experiencia suficiente.

Non confundas a terapia manual coa masaxe terapéutica. As diferenzas entre este tipo de terapia manual son significativas, xa que a masaxe terapéutica só afecta aos tecidos brandos, mentres que na terapia manual o médico tamén traballa na columna vertebral.

Polo tanto, cada sesión de terapia manual comeza con acariciar, o que che permite preparar a pel para efectos posteriores máis activos. No futuro empregaranse técnicas de fregar, amasar e espremer, coas que pode activar a circulación sanguínea na zona do pescozo, no pescozo e na zona traseira superior. En canto a pel e os músculos están suficientemente quentados e o paciente está relaxado, o médico comeza a realizar técnicas de mobilización e manipulación. Implican a realización de rotacións con movementos oscilantes, impulsos na dirección da maior restrición do movemento, o que leva a unha maior mobilidade da columna vertebral e á eliminación de bloques funcionais.

Grazas á terapia manual cualificada é posible:

• Normalizar a posición das vértebras, eliminando así un aumento da presión sobre os discos intervertebrais e creando condicións favorables para a súa restauración;
• eliminar a dor causada pola osteocondrose cervical e as súas complicacións;
• Traia músculos excesivamente relaxados ao ton normal e relaxa os músculos espasmódicos.
• aumentar a mobilidade do pescozo;
• eliminar a presión sobre as arterias vertebrais e normalizar así o fluxo sanguíneo ao cerebro;
• Elimina a compresión das raíces da columna vertebral e normaliza así a condución de impulsos bioeléctricos aos órganos para cuxa inervación son responsables e alivian a dor.

Particularmente destacable é o método de terapia manual do autor. Utilízanse técnicas especiais e patentadas de percusión, que permiten conseguir un resultado pronunciado non só na área do pescozo afectada pola osteocondrose, senón en todo o corpo despois da primeira sesión. Non só desaparecen a dor e outros síntomas da enfermidade, senón que a función de todos os órganos tamén mellora e o sistema inmunitario reforzase. A segunda e posterior sesións aumentan o efecto positivo e consolídano, o que garante o período de remisión máis longo posible se se seguen outras recomendacións médicas.

Auto-masaxe

Para mellorar o seu benestar, os pacientes poden realizar regularmente a auto-masaxe do pescozo para aliviar a sensación de fatiga e aliviar a dor. Para iso, senta nunha posición cómoda e intenta relaxar os músculos do pescozo. A continuación, realice os movementos de acariñamento coas palmas das palmas, pasando gradualmente ao fregado circular, cubrindo a zona do ombreiro. Todos os movementos realízanse da columna vertebral sen presión súbita e forte. Neste caso, pode usar medicamentos antiinflamatorios locais recomendados polo seu médico.

Tratamento fisioterapéutico

A fisioterapia indícase fóra do proceso inflamatorio agudo. Isto permítelle consolidar os resultados do tratamento acadados e mellorar aínda máis a condición do paciente. Por regra xeral, prescríbese un curso de 10-15 procedementos que se seleccionan por separado para cada paciente. Podería ser:

• Electroforese: implica o uso de corrente eléctrica para garantir unha penetración máis profunda dos medicamentos especificados.
• Terapia de campo magnético: axuda a activar a circulación sanguínea na área de influencia e estimula o curso dos procesos metabólicos. Ademais, as sesións de terapia magnética teñen un efecto analxésico e axudan a eliminar o inchazo.
• A terapia con láser ten un efecto antiinflamatorio e vasodilatador, o que leva a unha redución da intensidade da dor.
• A terapia por ultrasóns é un método de fisioterapia baseado no efecto positivo das ondas de ultrasóns no corpo. Eles axudan a reducir a sensibilidade das terminacións nerviosas e tamén teñen un efecto antiinflamatorio e alivio da dor.
• As correntes diadinámicas: os procedementos conducen ao alivio da dor, melloran a nutrición dos tecidos, teñen un efecto positivo nos músculos e axudan a eliminar a inflamación.

Terapia de tracción

Se as vértebras se xuntan debido ao aplanamento dos discos intervertebrais, indícase terapia de tracción usando unha eslinga glisson. A esencia do método é aplicar unha carga de tracción axustada precisamente á columna cervical usando un dispositivo especial que fixa a cabeza e a cargue no lado oposto. Tales intervencións axudan a aumentar a distancia entre as vértebras, o que leva a unha redución da presión sobre os discos intervertebrais e crea condicións favorables para a súa recuperación. Non obstante, tal terapia só pode ser prescrita por un médico.

Aplicador de agulla

O iplicador é un medio sinxelo e barato de masaxe de reflexoloxía no pé na zona do pescozo. Isto pode ser unha placa picada colocada baixo o pescozo ou un dispositivo similar pero en forma de rolo. A sensación de formigueo das espinas irrita os receptores da pel, dando lugar a un fluxo sanguíneo máis activo cara á zona afectada.

Algúns pacientes observan unha redución da dor no pescozo despois de usar o aplicador, así como un aumento do rendemento, a mellor calidade do sono e a restauración da mobilidade do pescozo. Non obstante, se ten cambios na pel na zona afectada ou en enfermidades vasculares, non debes usar un aplicador de agulla.

Dispositivos ortopédicos

Para reducir a carga na columna cervical, recoméndase cambiar o colchón e a almofada a colchóns ortopédicos, xa que durmir nunha almofada incómoda durante o sono leva a unha compresión adicional das arterias vertebrais e dos troncos nerviosos. Os produtos ortopédicos non teñen esta desvantaxe e garanten o mantemento da posición fisioloxicamente correcta da columna vertebral ao longo de toda a súa lonxitude, retardando así a progresión da osteocondrose existente.

Non obstante, é importante escoller a almofada e o colchón adecuados para que corresponden ás características individuais do paciente e conteñan o recheo adecuado. Grazas a eles, tamén será posible mellorar a calidade do sono e espertar alegre e descansado pola mañá.

Ademais, recoméndase a algúns pacientes que leven un colo de brillo. É un dispositivo ortopédico extraíble que permite arranxar o pescozo e reducir significativamente a carga na columna cervical, por exemplo cando traballa nun ordenador ou despois dunha lesión. O colo ponse antes da carga esperada no pescozo, pero debe ser eliminada mentres durma e descansa. Diferéncianse en deseño, altura e grao de fixación, polo que só o médico asistente pode escoller o óptimo.

Polo tanto, o tratamento da osteocondrose cervical pode ser bastante longo e complexo. Debe estar preparado para isto, porque non hai outro xeito de deter o desenvolvemento de cambios nos discos intervertebrais, evitar o desenvolvemento de complicacións e a necesidade de cirurxía. Non obstante, na maioría dos casos, a condición dos pacientes mellora nas primeiras semanas de tratamento. Ao mesmo tempo, é importante non auto-medicarse, senón contactar cun neurólogo, xa que só un especialista cualificado pode determinar o grao de osteocondrose e seleccionar o tratamento máis adecuado para a enfermidade para un determinado paciente.