Un gran número de patoloxías sistémicas poden levar a unha retirada significativa da calidade de vida, unha perda completa de rendemento e incluso unha discapacidade grave. As enfermidades conectadas ao sistema músculo -esquelético non se producen só na vellez. Todos 2-3 se se usan para pacientes no traballo. A corrección máis perigosa e mal asignada é a artrose.
Esta enfermidade dexenerativa vai acompañada da dilución da cartilaxe en articulacións grandes e pequenas, o que leva a unha redución da amplitude dos movementos e á dor pronunciada cando intenta levala. É posible evitar consecuencias graves só debido ao nomeamento dun tratamento adecuado nas etapas moi temperás do desenvolvemento da enfermidade. Neste artigo descubriremos as causas de desenvolvemento, patoxénese, manifestacións clínicas, métodos de diagnóstico modernos e tratamento da artrosis.
A prevalencia de artrosis
Se prestas atención aos indicadores estatísticos, pódese determinar que a artrosis é unha enfermidade moi relevante e cada ano a frecuencia da súa aparición só crece. Segundo a Organización Mundial da Saúde, a patoloxía obsérvase no sete por cento da poboación do planeta. Isto proporciona principalmente a frecuencia de evidencias en comparación con outras enfermidades do sistema músculo -esquelético.
A artrose é unha enfermidade crónica das articulacións da etioloxía non inflamatoria, que leva a deformacións nas áreas afectadas
A dexeneración da cartilaxe é a miúdo observada en mozos, máis a miúdo nos homes. En mozas novas, a miúdo atópase artrosis interfalizada. Despois de chegar a cincuenta anos, a frecuencia de lesión e a localización do foco para representantes de ambos sexos faise aproximadamente a mesma e é aproximadamente do 60%.
A partir dos datos mostrados pódese entender que é extremadamente importante identificar a patoloxía nas primeiras etapas para a terapia farmacéutica máis eficaz. Se non, o tratamento da artrosis iniciada para a maioría dos pacientes maiores en relación co compoñente financeiro é inaccesible.
Causas e factores de risco para o desenvolvemento de artrosis
A frecuencia da aparición das articulacións presentadas levou ao problema nos círculos médicos dos países altamente desenvolvidos. Centos de millóns de dólares emítense anualmente para estudos sobre artrose por clínicas líderes. O exame gradual do problema permitiu descubrir a patoxénese do proceso e os factores que poden aumentar a probabilidade de que se produza a enfermidade.
A continuación móstrase a clasificación moderna e completa da dexeneración conxunta. Nesta fase, é suficiente entender que se distinguen as formas primarias e secundarias.
As razóns que poden levar ao desenvolvemento dunha enfermidade articular secundaria son as seguintes:
- Cambios conxénitos en conexión co subministro de sangue ás articulacións das articulacións;
- Violación da cartilaxe, do aparello de banda ou das zonas de crecemento óseo;
- Violacións en conexión co metabolismo, especialmente cunha conexión mineral;
- Autoimmunpathologies;
- As infeccións inflúen no tecido óseo;
- Hemofilia.
A artrose primaria é unha enfermidade independente que pode desenvolverse a partir da influencia de tales factores provocadores:
- Idade senil;
- a presenza de exceso de peso corporal;
- actividade física excesiva;
- Intervencións cirúrxicas na articulación;
- predisposición xenética;
- Inxestión dixestiva inadecuada de calcio e outros minerais;
- Intoxicación crónica;
- estadía longa e frecuente a baixas temperaturas;
- Violación frecuente da articulación ósea.
O mecanismo de desenvolvemento da artrose
A articulación ósea normal consta de dúas ou máis cabezas da articulación, o aparello de banda, a cartilaxe e o fluído sinovial. Todas estas estruturas ofrecen mobilidade nunha determinada área do sistema músculo -esquelético sen dor. Tamén permiten a carga que se conserva camiñando e saltando sen dispersalas sen danar o corpo.
A artrose das articulacións pertence a un grupo de enfermidades con orixe polietiolóxica. Isto significa que a causa do desenvolvemento é a miúdo a influencia de todo un complexo de desencadeantes, incluídos analxésicos profesionais, obesidade, persoas maiores e desnutrición. A patoxénese é que certas influencias conducen a un deterioro significativo no subministro de sangue e o fluxo linfático da área especificada.
Ademais, os condrocitos perden a capacidade de rexeneración rápida e produtos dunha cantidade normal de líquido intra -articular, o que reduce a fricción de superficies durante o movemento. Pouco a pouco a cartilaxe faise áspera e comeza a lavarse baixo a influencia da presión nos movementos activos do corpo.
As habilidades compensatorias do tecido están esgotadas gradualmente e elimínase gradualmente unha capa de condrocitos. Cando a dexeneración chega aos ósos, a dor pronunciada desenvólvese e a mobilidade diminúe significativamente. Sen un tratamento adecuado, o paciente pode perder completamente a capacidade de moverse activamente e manter as súas necesidades de forma independente.
Síntomas da artrose
A persoa non experimenta o que é a artrose, a enfermidade comeza gradualmente e non aparece nas fases iniciais. Co paso do tempo, o paciente determina a aparición de dor lixeira sen unha certa localización, que se mellora contra os antecedentes dun esforzo físico significativo. A crecente dexeneración significa que a dor ocorre con movementos menores e gañar un lugar claro.
Os síntomas menos notables da artrose inclúen:
- "Dor" dor no tempo;
- Crunch ao moverse;
- Rixidez pola mañá;
- Calambres musculares.
Cunha lesión profunda da cartilaxe, hai signos que indican a inflamación local, como o inchazo, o enrojecemento da pel e un aumento local da temperatura. Se unha persoa non busca axuda dun médico, os síntomas prodúcense e aparecen non só contra os antecedentes de exercicios físicos, senón tamén en repouso.
O adelgazamento dunha capa de condrocitos leva a unha deformación das articulacións e a unha violación da funcionalidade normal da extremidade. Cando o paciente sente o foco patolóxico, observa os puntos da maior dor. Ademais, a cartilaxe está considerablemente engrosada ao longo do seu bordo, o que indica hipertrofia compensatoria.
dor
Un gran número de violacións no campo das articulacións óseas levan a certas dificultades no proceso de diagnóstico diferencial. Despois de avaliar o tipo de dor, pódese distinguir a artrosis da artrite contra outra etioloxía. Cando se describen, normalmente prodúcense sensacións dolorosas ao intentar levar a cabo movementos activos. A intensidade aumentará gradualmente cando se intente aumentar a carga da conexión danada.
A imaxe clínica descrita corresponde á primeira etapa do proceso. Na segunda e terceira fase da progresión, a dor ocorre incluso nun estado de calma completa. Só podes detelos dando unha posición para a extremidade. A diferenza entre a artrite é a presenza constante de dor que non desaparece cando a posición cambia e tamén se intensifica durante a noite.
Sementeira da articulación
A destrución da estrutura natural da cartilaxe leva a unha proliferación activa de condroblastos, pero cada célula polipotente do noso corpo ten un certo límite de división. Este fenómeno chámase tampón compensatorio. Isto significa que a célula morre segundo unha certa cantidade de divisións mitóticas e xa non pode reproducir o seu propio camiño.
Ao cabo dun tempo, isto leva a un cambio na forma normal da columna conxunta, a aparición do "Cristo" de chamado ou o resultado do seu lumen e as súas saídas. Este fenómeno só reforza o proceso porque os picos formados durante o proceso de destrución causan danos adicionais durante o movemento.
Debido ao cambio na suavidade da superficie da articulación, a aparición de tuberosidade e irregularidades, a amplitude dos movementos activos e pasivos redúcese significativamente. É este síntoma que máis busca axuda médica. Por desgraza, a eficacia do tratamento con drogas faise demasiado baixa nesta fase e só unha corrección das articulacións cirúrxicas pode corrixir a situación.
As funcións inclúen:
- Alta probabilidade de desenvolver "reactura de contratos" ou unha desaparición completa de movementos activos e pasivos no membro;
- As accións obsérvanse durante todo o día e non só pola mañá como na artrite;
- Nalgúns casos, a extremidade debe esvaecerse manualmente para darlle unha posición máis cómoda.
Ruídos na articulación
Moitos escoitaron un son "crocante" característico ao amasar. Hai unha teoría segundo a cal se observa este fenómeno nunha persoa sa cando a presión na cápsula da articulación ósea cambia na cápsula. Como resultado, a densidade do fluído sinovial cambia drasticamente e as burbullas de gas que se expanden e estalan rapidamente, o que crea un brillo da cortiza. Este fenómeno non é perigoso, pero coa artrosis da artrosis aparece un son similar como resultado doutros procesos.
A cartilaxe de Crysta formouse durante a destrución da cartilaxe do acantilado articulado e articular, o que levou á formación de fisuras e á renovación do aparello de banda. Incluso unha persoa inexperta pode distinguir o son na articulación con osteoartrite: é áspero e "seco". A gravidade e o volume do síntoma descrito son directamente proporcionais á etapa da enfermidade.
As características especiais do ruído na articulación con artrosis son:
- A súa presenza só no sorprendente;
- Sempre acompañado dunha deterioración da mobilidade;
- A utilización desenvólvese nas etapas posteriores da enfermidade.
Cambia o aspecto da articulación
Nas primeiras etapas do desenvolvemento da artrosis, o proceso non leva a un cambio na forma da articulación ósea. Un cambio notable só se pode observar en caso de enfermidade descoidada se se elimina completamente unha parte da articulación e a outra aínda produce células de cartilaxe. Como resultado, a área patolóxica aumenta significativamente e perde a súa forma natural. O síntoma dado é extremadamente desfavorable, xa que a presenza de deformación na rexión, por exemplo a articulación do xeonllo ou da cadeira, sempre leva a cambios na área das estruturas inferiores debido ao cambio do eixe da carga.
Tipos e fases da artrose
A clasificación moderna da artrose está bastante ramificada debido á enorme lista da posible localización do foco patolóxico.
As diferenzas máis importantes realízanse para a comodidade de comunicación entre especialistas de diversos centros médicos e incluso países no tema do diagnóstico e o tratamento desta enfermidade:
- Osteoartrite das mans;
- cervical;
- Nocello;
- Xeonllo;
- Poliartrose;
- Cadeira;
- Columna vertebral.
Ao crear un diagnóstico, unha fase moi importante é exactamente a determinación exacta da etapa do proceso destrutivo. Diferencianse as etapas do desenvolvemento da artrosis de artrosis:
Nivel 1: non hai cambios visibles na forma da articulación, obsérvanse trastornos na composición bioquímica do líquido intra -card -cardiguular, unha síndrome da dor insignificante, que se complementa con manifestacións inflamatorias na articulación.
Nivel 2: obsérvase un proceso dexenerativo na cartilaxe. As formas "Cristo", a rixidez e a síndrome significativa da dor están conectadas durante os movementos. Créase a distancia da articulación circundante dos músculos.
Nivel 3: determínase a presenza de extensos dispositivos de queima da destrución da cartilaxe, a forma dos cambios nas articulacións, a amplitude dos movementos activos e pasivos nas extremidades reducidas significativamente ou carecen completamente. Os pacientes nesta fase adoitan desenvolver regulacións de contratos que paran completamente os movementos na zona afectada.
Complicacións
Un proceso destrutivo incontrolado pode levar a complicacións graves, o que, ademais da calidade de vida, pode levar a unha incapacidade completa de coidar de si mesmo.
Os máis difíciles son:
- Destrución completa do tecido cartilaxe da articulación;
- Contrato;
- a aparición de promocións hernais na área dos discos intervertebrais;
- discapacidade grave do paciente;
- Deformación significativa da extremidade.
Tratamento da osteoartrite
Por desgraza, moitos pacientes por desgraza aprenden o que é a artrose e como se poden tratar nestas fases se un efecto significativo xa non é posible para conseguir un efecto significativo. É necesario corrixir a corrección do estado do sistema músculo -esquelético despois da aparición dos primeiros síntomas e síntomas de vida e do castigo. Isto débese a que raramente se evitan os efectos de factores que contribúen ao desenvolvemento da enfermidade. Por exemplo, os cambios relacionados coa idade no subministro de sangue e o fluxo de linfas da articulación requiren o uso constante de medicamentos vasculares. Á vista da patoxénese, a terapia debe ser complexa e completa. En primeiro lugar, despois da aparición de sensacións desagradables ao moverse refírense a un especialista no perfil reumatolóxico ou a un traumatólogo. O médico, baseado en diagnósticos de laboratorio e instrumental, determinará un diagnóstico preciso e resolverá o problema de prescribir un tratamento adecuado.
Tratamento con medicamentos
Nas primeiras etapas da artrosis, podes corrixir a situación coa axuda de medicamentos. Tal medicamento úsase para este propósito:
- Hormonas da córtex suprarrenal;
- medicación anti -inflamatoria non esteroidal;
- Preparados con efectos condroprotectivos.
Unha influencia complexa fai posible salvar ao paciente da dor, avaliar o proceso inflamatorio e restaurar o subministro normal de sangue no menor tempo posible.
A última terapia
Os desenvolvementos avanzados no campo do tratamento con drogas levaron á creación de novos medicamentos, que esencialmente se substituíron polo fluído sinovial natural. As moléculas desenvolvidas poden reducir significativamente o proceso de rexeneración da cartilaxe, reducir a dor e salvar ao paciente de fenómenos inflamatorios. O fluído sinovial artificial insírese directamente nas bolsas conxuntas cada semana. A duración dun curso de tratamento é de 3-5 semanas. Normalmente, o resultado conseguido é suficiente para a vida útil normal dunha persoa durante 6-12 meses. Os pacientes afirman que o confort e a calidade de vida son significativamente melloradas. Por desgraza, esta táctica só se aplica en relación a persoas con 1-2 etapa de artrose.
Tratamento cirúrxico
Con danos graves a grandes articulacións como a cadeira ou o dano do xeonllo nunha idade relativamente nova de ata 60 anos, ofrécese aos pacientes unha operación para unha substitución completa da articulación. Hoxe úsanse transplantes de cerámica e titanio que poden restaurar completamente as funcións perdidas. Estes dispositivos son o suficientemente fortes e poden ofrecer ao paciente ata 20 anos de vida sen problemas coa mobilidade con articulacións substituídas.
Receitas da xente
A medicina non tradicional úsase a miúdo no tratamento da artrosis. Isto débese a que despois do final dun proceso agudo, é necesaria unha terapia de toda a vida para restaurar e manter a estrutura natural da cartilaxe. Para alcanzar os obxectivos, os produtos empregados deben ser seguros e naturais posible.
A compresión e as locións cunha decocción das seguintes plantas son moi populares:
- Raíz de xenxibre;
- Canela;
- Kalanchoe;
- Cúrcuma;
- Apio.
Dieta con osteoartrite
Ao tratar a patoloxía presentada, é extremadamente importante ofrecer ao corpo unha absorción constante de nutrientes. Isto só se pode conseguir se o cumprimento de proteínas, graxas, hidratos de carbono, vitaminas e micro elementos das graxas da dieta con respecto ao contido de proteínas. Para crear o circuíto máis adecuado, debes buscar axuda dun nutricionista. Da nutrición é necesario eliminar hidratos de carbono e alcol rápidos. A base da táboa debe ser pratos feitos de peixe, carne vermella e froita fresca.
É moi importante cumprir as seguintes regras nutricionais para a artrosis:
- Equilibrio;
- Coma en pequenas porcións 5-6 veces ao día;
- Non come despois das 19:00 horas;
- Desfacerse do exceso de peso corporal.
prevención
Debido ao estado polietiolóxico, hoxe non hai prevención específica da artrosis.
Podes avisar o inicio da enfermidade observando as recomendacións xerais:
- Nutrición real;
- Actividade física moderada 2-3 veces por semana;
- Normalización do peso corporal;
- Nutrición fraccionada frecuente;
- Cumprimento das regras de hixiene persoal;
- Rexeitamento de malos hábitos.
Diploma
O estado patolóxico do sistema músculo -esquelético presentado a miúdo obsérvase en pacientes maiores. É necesario aumentar a frecuencia dun diagnóstico precoz da enfermidade, xa que neste caso só pode contar cun resultado exitoso do tratamento conservador. A previsión para a capacidade de traballar, suxeita a identificación precoz e o cumprimento de todas as receitas do médico é favorable. A presenza de artrose da terceira etapa vai acompañada dunha previsión desfavorable e pode levar ao paciente non se serve.
Non obstante, incluso a forma máis grave da enfermidade está adaptada coa axuda do tratamento cirúrxico, cuxas desvantaxes son delas:
- Trauma da operación;
- altos custos;
- fase de rehabilitación longa;
- Non se pode aplicar a pacientes maiores de 60 anos.